La migraine est une maladie organique, indépendamment du fait qu'un stress et des émotions tant positifs (joie) que négatifs peuvent déclencher une crise de migraine. Il n'y a pas de "type de migraine". La migraine est tout aussi fréquente dans les différentes classes sociales et est donc indépendante de l'intelligence, de la race ou de la structure de la personnalité. Au fil des ans, les patients migraineux, comme tous les patients souffrant de douleurs chroniques d'ailleurs, peuvent devenir psychologiquement stressés ou même déprimés. Ces anomalies psychologiques ne sont pas la cause de la migraine, mais la conséquence du trouble de la douleur chronique, surtout si elle est insuffisamment traitée.

Cette question est posée très souvent, peut-être parce que la migraine a une soi-disant aura comme composante chez environ 5 à 10% des patients. Cela se manifeste généralement par des phénomènes oculaires, mais peut également s'accompagner de difficultés de parole et, plus rarement, d'hémiplégie. En outre, les patients souffrant de crises de migraine graves se plaignent notamment de troubles de la concentration et de la mémoire. La littérature sur ce sujet est inconclusive. Les migraines avec aura ne provoquent que rarement des infarctus dans le cerveau. Les études sur ce sujet sont difficiles à interpréter. Il est rare qu'un infarctus commence comme une mal de tête, ou extrêmement rare qu'un infarctus soit le résultat d'une migraine. D'un point de vue purement épidémiologique, la migraine ne signifie un risque accru d'accident vasculaire cérébral chez les femmes de plus de 30 ans que si l'on ajoute des facteurs de risque tels que la contraception œstrogénique, la consommation de nicotine, l'hypertension artérielle et la prise de triptans. Cependant, la migraine en tant que facteur de risque d'accident vasculaire cérébral, contrairement à la consommation de nicotine, le type de contraception et le choix de la pharmacothérapie ne peuvent être influencés.

De nombreux patients migraineux ressentent la douleur en commençant par le cou, puis en irradiant à mi-chemin vers le front. Beaucoup font également état de tensions au niveau du cou. La cause de la migraine n'est pas une maladie de la colonne cervicale. La migraine projette la douleur dans la nuque, c'est-à-dire que les tensions dans la nuque sont généralement le résultat de la crise et non l'inverse. Il est toutefois possible que les plaintes relatives à la colonne cervicale, généralement de nature dégénérative, déclenchent des crises chez les patients migraineux, c'est-à-dire qu'elles les déclenchent. Le "tassement" fréquent de la colonne cervicale : les traitements thérapeutiques chiropratiques ou manuels tels que les massages de la colonne vertébrale se sont généralement révélés inefficaces dans le traitement de la migraine.

Généralement, dans la phase préliminaire de la crise de migraine proprement dite, l'irritabilité et les troubles de la concentration se manifestent, certains patients font état d'un état plutôt euphorique ou de crises de rage. Ces symptômes, comme le mal de tête qui augmente lentement, sont désagréables mais pas dangereux. La lente apparition et disparition des symptômes indique un dysfonctionnement temporaire et surtout bénin des nerfs de différents systèmes du cerveau et accessoirement, par exemple, du tractus gastro-intestinal. En revanche, les symptômes des véritables troubles circulatoires du cerveau se manifestent brusquement (accident vasculaire cérébral).

Entre 40 et 60% de tous les patients migraineux ont des antécédents familiaux de migraine. Dans les cas difficiles, cela facilite même le diagnostic. Même si l'on doit supposer une hérédité polygénique (plusieurs gènes), le mode exact d'héritage n'est pas clairement clarifié. Selon des études jumelles, l'occurrence de la migraine est génétiquement déterminée à environ 50%. Il existe donc une nette prédisposition héréditaire à souffrir de migraines. Cependant, l'apparition réelle d'un trouble migratoire dépend également de facteurs fréquents tels que le statut hormonal, le niveau de stress, les habitudes de vie et d'alimentation, etc. Les enfants d'un patient migraineux ne doivent en aucun cas avoir automatiquement une migraine.

Il n'y a pas de régime alimentaire spécifique. La plupart des patients migraineux connaissent très bien leurs déclencheurs personnels et évitent ces facteurs dès le départ. Bien que des aliments tels que certains types de fromage, le chocolat, la cuisine chinoise et la consommation de vin rouge soient parfois mentionnés comme déclencheurs, ce sont généralement des combinaisons de différents facteurs déclenchants qui déclenchent une crise de migraine. Par conséquent, il est généralement inutile de se passer d'un certain aliment ou de suivre un certain régime alimentaire. Souvent, la crise de migraine proprement dite est précédée d'une phase dite prodromique (phase préliminaire) - quelques heures jusqu'à un jour avant - qui, outre l'irritabilité et les sautes d'humeur, peut également s'exprimer par des crises de faim. Les aliments consommés pendant cette phase peuvent alors être confondus avec la cause de la crise de migraine.

La migraine est trois fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, se manifeste souvent pour la première fois à la puberté et dure jusqu'à la ménopause. À partir du troisième mois de grossesse, la migraine se calme chez 60 à 80 % des femmes. Tous ces facteurs indiquent une forte association entre les hormones et les céphalées migraineuses. Cependant, les tentatives de traitement de la migraine par des hormones ont échoué à maintes reprises. Certaines femmes ont moins d'attaques sous la pilule, d'autres plus. Les résultats de l'hormonothérapie substitutive à la ménopause, également en ce qui concerne la migraine, varient beaucoup d'une personne à l'autre. La migraine n'est donc en aucun cas une raison pour un traitement hormonal.

C'est peut-être la question la plus courante. La réponse est : pas vraiment... qu'est-ce qu'on dit... Eh bien... Dans l'idéal, la fréquence des crises tombe à presque zéro, de sorte que le patient ressent pratiquement une "guérison", mais il a encore un "talon d'Achille" en ce qui concerne la migraine et des crises fréquentes peuvent se reproduire, par exemple si ses circonstances de vie changent.

Dans l'ensemble, la migraine peut être influencée positivement par des thérapies adéquates chez la grande majorité des patients, de sorte que la qualité de vie est sensiblement améliorée. Les trois facteurs qui déterminent une amélioration significative de la migraine sont les suivants.

1. Mesures générales (par exemple, réduction du stress, exercice physique suffisant, si nécessaire, thérapie comportementale de soutien, etc.)
2. une thérapie d'attaque efficace, mais bien contrôlée
3. si nécessaire, une prophylaxie cohérente de la migraine.

On peut aussi espérer un peu avec le temps : Les migraines diminuent souvent avec l'âge.

Il n'existe que quelques études contrôlées sur les thérapies alternatives. On sait que l'entraînement à la relaxation musculaire selon Jacobson a un effet positif important. Il n'existe pas (encore) d'études contrôlées de grande envergure et de grande qualité sur la psychothérapie, l'hypnose, la thérapie neurale ou d'autres méthodes similaires. D'autre part, il serait présomptueux de prétendre que les approches thérapeutiques alternatives ne peuvent pas aider. Toutefois, tout ce qui pourrait nuire au patient ou lui coûter inutilement de l'argent doit être strictement rejeté.

Dans le cas d'un mal de tête primaire dont les symptômes sont les mêmes depuis des années, l'imagerie n'est généralement pas nécessaire. Dans certains cas où les caractéristiques du mal de tête ont changé, l'imagerie peut être indiquée pour exclure la présence d'une tumeur.

Cela ne sera pas nécessaire. Il vous suffit d'éviter les facteurs qui, selon l'expérience, déclenchent des crises de migraine en vous personnellement. Cela varie d'un patient à l'autre. Peut-être cela vous aidera-t-il à tenir un calendrier des maux de tête (disponible sur le site de Migraine Action).

Non, les effets négatifs à long terme sur les performances du cerveau ne peuvent pas être prouvés chez les patients migraineux. De nombreux intellectuels célèbres tels que Sigmund Freud ou Marie Curie souffraient de migraines.

Vous avez raison, avec les enfants, des traitements plus naturels doivent être effectués en premier lieu : des repas réguliers qui ne sont pas trop lourds, un sommeil régulier, des heures de repos, de jeu et de travail sans surmenage, la correction du surmenage et la compréhension viennent en premier lieu. En cas de maux de tête graves et très invalidants, demandez au pédiatre, donnez des analgésiques avec parcimonie, des suppositoires ou de la poudre plutôt que des comprimés. Si le problème persiste ou s'aggrave, le pédiatre peut demander conseil à un neurologue pédiatrique expérimenté.

Tout le monde peut devenir sensible aux conditions météorologiques, par exemple après une opération de la hanche : lorsque le corps est blessé, le baromètre interne peut se stabiliser, et les migraines fréquentes sont très similaires à une telle blessure. La plupart des migraineux ont leurs crises peu avant un changement de temps : "J'ai des migraines, je m'endors, je me réveille le matin et je me demande parce que la migraine est partie, je regarde par la fenêtre et je vois : il y a de la neige fraîche. Uh-huh."

Si les migraines ou les maux de tête ont commencé lorsque vous avez commencé à prendre la pilule, ou chaque fois qu'ils commencent pendant une pause, votre gynécologue peut modifier ce traitement hormonal. Parfois, la pilule n'est pas utilisée pour la contraception, mais pour l'acné, par exemple : elle peut alors être arrêtée ou remplacée par d'autres moyens.

Des migraines sévères avec aura (par exemple, une vision altérée) peuvent être une raison de remplacer la pilule par d'autres contraceptifs. Voir également la question 2.

Il n'y a aucun lien entre les plombages en amalgame contenant du mercure et la migraine. L'enlèvement des plombages n'aura donc aucun effet sur la migraine, tout au plus sur le solde du compte de la personne concernée.

Il s'agit d'une institution indépendante qui fournit des informations sur les maux de tête, les migraines, leurs conséquences et les possibilités de traitement.
Les cotisations des membres de l'association soutiennent la recherche sur la migraine et autres maux de tête chroniques récurrents, ainsi que l'élaboration et la mise en œuvre de programmes et de services destinés aux personnes concernées et, dans certains cas, aux soignants.

Il s'agit notamment de la ligne SOS Céphalées, de la boîte à lettres pour les maux de tête, de bulletins d'information, des newsletter (nformations actuelles sur le site web), de calendriers pour les maux de tête axés sur les patients et d'autres informations et aides, la création de groupes d'entraide, de cours spéciaux d'auto-assistance, mais aussi de contributions dans les médias publics et de nouveaux projets de recherche orientés vers les patients.

Notre cerveau, comme tous les autres organes, est alimenté en sang par les artères et donc en nutriments et en oxygène.

Les parois des veines et le tissu environnant dans lequel les veines sont encastrées contiennent les fibres nerveuses les plus fines. Ils transmettent les stimuli qui se produisent localement à notre centre de perception dans le cerveau. Cela signifie que les parois des artères et leur environnement peuvent "faire mal". C'est ce qui provoque les maux de tête lors des migraines.

La plupart d'entre nous imaginent qu'une inflammation est un foyer suppuratif rempli de bactéries. Mais d'un point de vue médical, l'inflammation est généralement considérée comme une fonction protectrice du corps qui se défend contre tout type de stimulus. Il ne s'agit pas nécessairement de bactéries ou de virus. Ni le pus ni les bactéries ne sont impliqués dans l'arthrite, l'inflammation des articulations. Nous connaissons tous les signes généraux de l'inflammation lorsqu'elle se produit à la surface du corps, par exemple sur la peau : Rougeur, hyperthermie, gonflement et douleur. La rougeur et la surchauffe sont causées par une augmentation de la circulation sanguine sur le site de l'événement.

Les veines se dilatent pour que le plus grand nombre possible de cellules de défense atteignent l'endroit où il faut combattre et réparer quelque chose. Le gonflement se produit parce que certaines substances messagères rendent la paroi des veines plus perméable. De cette façon, toutes les substances de défense du sang peuvent pénétrer dans les tissus pour remplir leurs tâches de défense. Même de petites quantités de liquide (plasma sanguin) sont transportées de la circulation sanguine dans les tissus environnants pendant la durée de l'inflammation. La douleur est causée par l'effet de ces changements sur les fibres nerveuses les plus fines. Cela les irrite et ils transmettent ce stimulus au cerveau. Après une défense réussie, tous ces changements régressent d'eux-mêmes.

L'inflammation décrite ci-dessus est la principale explication de la douleur. Pour des raisons encore inconnues, les fibres nerveuses des parois vasculaires du cerveau des patients migraineux sont irritées par les facteurs déclenchants mentionnés ci-dessus.
Le stimulus est transmis au cerveau du "centre de messages". Ce message y est compris comme si quelque chose se passait dans la paroi du vaisseau qui cause des dommages.
Le centre de dispatching donne donc l'ordre : "Protégez le lieu d'où a été reçu un appel d'urgence". Quelles sont les possibilités de protection dont dispose l'organisme ? Juste la douloureuse inflammation telle que nous l'avons décrite auparavant !

En termes très simplifiés, on peut dire qu'une mesure de protection (douleur) a lieu dans la tête sans dommage réel.

La limitatio stipule que le traitement par CGRP doit être interrompu au plus tard un an après le début du traitement. Si un diagnostic de migraine chronique ou de migraine épisodique avec les critères correspondants et le nombre de jours de maux de tête défini par les caisses d'assurance maladie pour l'autorisation des coûts est à nouveau posé au cours des 3 mois suivant l'arrêt du traitement, une reprise du traitement peut être demandée au moyen d'une nouvelle autorisation des coûts pour une durée maximale de 12 mois.

Pendant cette période, il est important que les patients continuent à tenir leur journal des migraines ou en commencent un nouveau afin de documenter le nombre de jours de migraine mensuels pour une nouvelle approbation des coûts et, si la migraine revient, de contacter à nouveau immédiatement le neurologue traitant.

Le médicament Aimovig® (Erenumab) est inclus dans la liste des spécialités et est assorti d'une limite qui nécessite l'approbation préalable des coûts par l'assureur maladie après consultation du médecin conseil. Le diagnostic, la prescription d'Erenumab et le suivi ne peuvent être effectués que par un spécialiste FMH en neurologie. Cela signifie que l'assurance maladie obligatoire ne rembourse les frais que si la limite est respectée.

Toutefois, comme pour les autres médicaments, il est également possible de couvrir les frais par soi-même. Si un patient prend lui-même en charge les coûts d'Erenumab, il peut obtenir Erenumab directement auprès de son médecin de famille.