Eine häufige Begleiterkrankung der Migräne ist die Depression. Eine Studie hat gezeigt, dass die Behandlung mit Fremanezumab über die Reduktion der Migräneattacken auch das Ausmass der Depressionen reduziert.
Migräneanfälle sind behindernde, schmerzhafte Erfahrungen, die mit vielen unangenehmen Symptomen und negativen Auswirkungen verbunden sind. Sie können alle Aspekte des Lebens beeinträchtigen. Das Leben mit einer unvorhersehbaren, schmerzhaften, behindernden Krankheit mit Anfällen, die jederzeit auftreten und mehrere Tage andauern können, stellt eine hohe emotionale Belastung dar. Angst und Depression sind zwei der häufigsten Begleiterkrankungen, die mit Migräne Hand in Hand gehen.
Fremanezumab bei Patienten mit Depressionen
Die Behandlung von Patienten mit Migräne und schweren depressiven Störungen mit Fremanezumab führt zu einer signifikanten Verringerung der Werte auf der Hamilton Depression Rating Scale-17 Items (HAMD-17) und dem Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) über einen Zeitraum von acht Wochen, wobei die Wirkung über 24 Wochen anhält.1 Dies sind die wichtigsten Ergebnisse der UNITE-Studie (NCT04041284), einer 12-wöchigen doppelblinden, placebokontrollierten Phase-4-Studie mit 353 Patienten (52 % mit chronischer Migräne), an die sich eine 12-wöchige offene Verlängerungsphase (OLE) anschloss.
Die durchschnittliche Veränderung des HAMD-17-Scores gegenüber dem Ausgangswert betrug in der Placebo-Gruppe -4,6 in Woche 8 und -5,4 in Woche 12, verglichen mit -6,0 für Fremanezumab (p=0,0205) in Woche 8 und -6,7 für Fremanezumab (p=0,0228) in Woche 12.
Die Veränderung des PHQ-9-Gesamtscores gegenüber dem Ausgangswert betrug in Woche 8 -5,8 für Placebo und -7,1 für Fremanezumab (p=0,0283) und in Woche 12 -6,3 für Placebo und -7,8 für Fremanezumab (p=0,0108). Diese Reduktionen blieben während des gesamten OLE-Zeitraums erhalten.
Wirksame Behandlung reduziert Depression
«Da Fremanezumab die Blut-Hirn-Schranke nicht oder nur minimal überwindet, ist es sehr wahrscheinlich, dass die Verbesserung der Depression eher mit einer Verbesserung der Kopfschmerzen als mit einer direkten Wirkung des Medikaments auf die Depression zusammenhängt», schloss Professor Richard Lipton vom Albert Einstein College of Medicine in New York, USA, der die Ergebnisse vorstellte.
Quelle:
Wissenschaftliche Jahrestagung der Amerikanischen Kopfschmerzgesellschaft 2023
1. Lipton R, Barbanti P, Ramirez Campos V et al. Efficacy of fremanezumab in reducing depression in patients with migraine and major depressive disorder: results of the UNITE study. Headache 2023; 63(Suppl. 1):133 (IO-05)
2. Lipton R, Ramirez Campos V, Roth-Ben Arie Z et al. Efficacy of fremanezumab treatment in reducing monthly migraine days in patients with migraine and major depressive disorder: results from the UNITE study. Headache 2023; 63(Suppl. 1): 134 (P-231)
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