Praxisnahe Studie zeigt Sicherheit und Wirksamkeit von Gepanten bei unter 18-Jährigen? 

Gepante könnten eine wirksame, sichere und gut verträgliche Akutbehandlung der Migräne bei pädiatrischen Patienten darstellen. Allerdings sind dazu grössere prospektive, randomisierte Studien erforderlich.

An der 75. Jahrestagung der American Academy of Neurology stellten Forscher die Ergebnisse einer retrospektiven Überprüfung der Krankenakten von 13 Patienten unter 18 Jahren vor, denen von Januar 2020 bis Januar 2023 Rimegepant oder Ubrogepant zur Behandlung der akuten Migräne verschrieben wurde.

Zehn Patienten waren weiblich und drei männlich, mit einem Durchschnittsalter von 16 Jahren (Spanne 13-17 Jahre). Der Medianwert der zuvor ausprobierten Akutmedikamente lag bei fünf (1-8). Fünf Patienten litten unter chronischer Migräne, fünf unter episodischer Migräne und drei unter hemiplegischer Migräne. Die Patienten wurden im Median 14 (4-26) Monate lang mit Gepanten behandelt.

Einem Patienten wurde zunächst Ubrogepant verschrieben, das die Kopfschmerzen linderte, doch wurde er nach fünf Monaten wegen geringerer Wirksamkeit auf Rimegepant umgestellt. Insgesamt verschwanden die Migräneattacken bei vier Patienten, die Intensität nahm bei acht Patienten ab und bei einem Patienten war keine Wirkung festzustellen.

Bei acht von 13 Patienten wurden vor und nach der Einnahme von Gepanten Leberfunktionstests durchgeführt, wobei sich die Ergebnisse bei sieben dieser Patienten nicht veränderten. Bei einem Patienten wurde nach der Einnahme von Gepanten ein leicht erhöhter Wert der alkalischen Phosphatase festgestellt. Es gab keine signifikanten Veränderungen bei Körpergrösse, Gewicht oder Blutdruck und keine von den Patienten gemeldeten Nebenwirkungen.

Referenz
Tourias K, Pavitt S. Safety and efficacy of oral calcitonin gene-related peptide receptor antagonists for the acute treatment of migraine in the pediatric population. Presented at Presented at the American Academy of Neurology Annual Meeting, 22-27 April 2023, Boston, USA. P9.12-010